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Estudiantes Sanitas

Procedencia del Cliente

TOMADOR DE LA POLIZA

Sexo

ASEGURADO 2

ASEGURADO 3

ASEGURADO 4

ASEGURADO 5

ASEGURADO 6

Fecha de Efecto (siempre a día 1 de cada mes): 

Nº de Meses Previstos de alta (mínimo 12 meses):

Periodicidad de Pago

Forma de Pago

Cuenta Bancaria

IBAN:

CCC:

Cuestionario Médico

El estudiante únicamente deberá adjuntar:

- Solicitud de alta con los campos en amarillo correctamente cumplimentados. (Debe descargarlo, rellenarlo con todos los datos y firmarlo. Formato editable.)

- Copia de NIE o Pasaporte 

- Documento que justifique que es estudiante (acreditación de la escuela, Universidad o Sede donde curse sus estudios)

La póliza se renovará de forma automática por anualidades completas desde la fecha de efecto de la póliza hasta la misma fecha del siguiente año si no se solicita la anulación con previo aviso de 1 mes a la fecha de vencimiento. Si se solicita la baja durante la anualidad se deberá justificar dicha anulación presentando la documentación que la compañía solicite ( billetes de avión por volver a país de origen, fin de estudios....)

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