1 Step 1
Estudiantes Asisa SHI

Procedencia del Cliente

Consultado de tramitación del Visado (indicar ciudad de China donde se va a tramitar)

Fechas de la póliza (siempre a día 1 de cada mes):

Nº de Meses Previstos de alta (mínimo 12 meses):

TOMADOR DE LA POLIZA

Sexo

ASEGURADO 2

ASEGURADO 3

ASEGURADO 4

ASEGURADO 5

ASEGURADO 6

Periodicidad de Pago

Forma de Pago

Cuenta Bancaria

IBAN:

CCC:

Cuestionario Médico

- El estudiante únicamente deberá adjuntar su NIE o Pasaporte. 

- Si junto al estudiante se dá de alta algún familiar se deberá adjuntar el cuestionario médico de ASISA y documento de identificación (NIE o Pasaporte) para cada asegurado. 

Debe descargarlo, rellenarlo con todos los datos y firmarlo. Formato editable.

La póliza se renovará de forma automática por anualidades completas desde la fecha de efecto de la póliza hasta la misma fecha del siguiente año si no se solicita la anulación con previo aviso de 1 mes a la fecha de vencimiento. Si se solicita la baja durante la anualidad se deberá justificar dicha anulación presentando la documentación que la compañía solicite ( billetes de avión por volver a país de origen, fin de estudios....)

AENUS CORREDURIA DE SEGUROS S.L.. está adaptada a la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales.
Tratamos la información que nos facilita al objeto de gestionar la relación que nos vincula. Tiene derecho a acceder a sus datos personales, rectificarlos, solicitar su supresión y portabilidad, o limitar su uso.
Para conocer los detalles de nuestra Política de Protección de Datos y los fines para los que se tratarán sus datos, le invitamos a que lea nuestra Política de Privacidad. Para el tratamiento de sus datos en los términos y a los fines expresados en ella, necesitamos su consentimiento:

Responsable del fichero: AENUS CORREDURIA DE SEGUROS S.L.

Finalidad: Envío de información sobre productos ofertados, sobre pólizas contratadas y sobre toda clase de cuestiones derivadas de la contratación de la póliza de seguro.

Legitimación: consentimiento del usuario o del contratante.

Destinatarios: Mediadores de Seguros, Compañías de Seguros y entidades relacionadas con el cumplimiento de obligaciones dimanantes de los contratos de seguro.

Derechos del titular de los datos: A la rectificación y supresión de los datos, a la oposición y limitación  al tratamiento, y a la portabilidad.

Consulte información detallada en nuestra POLITICA DE PRIVACIDAD.

keyboard_arrow_leftPrevious
Nextkeyboard_arrow_right

Para más información sobre cualquiera de nuestros seguros puedes llamar o enviar un WeChat a: 638 38 14 54

O puedes enviarnos un email a: info@students-health-insurance.com